Поводы для посещения педиатра и записи на прием к хирургу, жалобы на боли в животе и спине
Такая распространенная жалоба у детей как боли в животе может стать поводом как для визита к педиатру, так и записи на прием к хирургу. В некоторых ситуациях ситуация может быть неотложной и требует вызова скорой помощи и немедленной госпитализации ребенка, чтобы уже в стационаре врачи немедленно определили причины боли и начали лечение. Существует как минимум сто причин, по которым у детей может болеть живот, часть из них требуют неотложных вмешательств – оперативного лечения, переливания крови, введения антибиотиков или иных медикаментов, регидратации. У части причин боли в животе вполне безобидное происхождение связанное с нерациональным питанием, питьевым режимом или образом жизни. В части ситуаций лечением могут заниматься педиатры на участке с привлечением гастроэнтеролога ил инфекциониста.
Запись на прием к хирургу или госпитализация
При боли в животе у детей нередко родители практикуют запись на прием к хирургу, чтобы исключить опасные хирургические болезни и патологии разных органов брюшной полости (колиты, энтериты, гепатит, холециститы, в том числе и калькулезный), а также панкреатиты или дискинезию желчновыводящих путей. Если же болевые ощущения очень резкие, выраженные и не проходят на протяжении пары часов, нарастают по интенсивности, нельзя ждать приема врача, нужно вызывать скорую помощь и немедленно госпитализироваться в стационар.
Поводом для госпитализации станут боль в животе, которая не уменьшается, а только усиливается, приводит к напряжению мышц живота вплоть до «доскообразного», а также сопровождается задержкой стула и газов, урчанием живота или его вздутием, лихорадкой, порой до высоких цифр, а также обложенностью языка, недомоганием, тошнотой и рвотой, в том числе многократной. Опасно также и наличие диареи, особенно повторной и обильной, с потерей большого количества жидкости.
Немедленная госпитализация нужна на фоне боли в животе, рвоты, головной боли и головокружения, сыпи на коже, потерь сознания, резко выраженной лихорадки и поноса, а также кашля или хрипов в легких, сильной боли в горле при глотании пищи или слюны.
Обследование у педиатра
Если боль в животе эпизодическая или появляется в связи с определенными обстоятельствами (запоры, разжижение стула, определенная пища, длительное голодание) – необходимо обращение к педиатру и прохождение обследования. Запись к врачу мы подробно осудили в материале https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/zapis-k-vrachu/pediatr/. Доктор проведет внешний осмотр, исключит признаки инфекционных заболеваний и паразитозов, назначит ряд общих и дополнительных анализов, тщательно прощупает живот и обсудит с родителями режим питания ребенка. Важно исключить функциональные диспепсии и аллергические реакции на пищу, недомогание по причине непереносимости определенных продуктов. Если возникают сомнения относительно диагноза, врач может назначить дополнительные консультации гастроэнтеролога, который проведет более детальный и прицельный осмотр и обследование, включая выявление таких проблем как глисты, дискинезия желчновыводящих путей, гастриты и колиты, энтериты и прочие воспалительные поражения.
Какие обследования проводят?
Зачастую педиатры и гастроэнтеролог помимо анализа мочи и крови назначают копрограмму – исследование кала на переваривание пищи, кал на яйца глистов и бактериологический посев, определяющий наличие опасных возбудителей. При необходимости назначают кал на скрытую кровь, определяют ферменты кала или в биохимическом анализе крови определяют определенные показатели, отражающие проблемы кишечника. По результатам всех анализов дополнительно назначают еще и инструментальные методики.
